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        胎盤植入有多可怕?80%以上的患者需要切除子宮
        作者:柒柒

        柒柒

        2023-05-26 09:33:33

        306900

          隨著剖宮產、人流術及其他宮腔操作的不斷增多,胎盤植入的發生率由1/2500上升至1/500。


          胎盤植入是產科非常嚴重的并發癥之一,指胎盤附著異常,表現為胎盤絨毛異常植入到子宮肌層,可導致產婦大出血、休克、子宮穿孔、繼發感染甚至死亡。圍生期子宮切除的第一位原因就是胎盤植入。


          胎盤植入分為三型:粘連性胎盤、植入性胎盤、穿透性胎盤。在診斷上超聲仍然是目前推薦的首選檢查手段。據文獻報道超聲和MRI對胎盤植入的敏感性和特異性相當。但是超聲對于子宮后壁胎盤、肥胖孕婦有一定局限性,且受操作者水平影響。


        胎盤植入有多可怕?80%以上的患者需要切除子宮


          胎盤植入病情比較兇險,因出血量大,或因保守治療過程中子宮腔內嚴重感染,或其他原因嚴重影響母體生命安全,子宮切除已經成為其重要的治療手段。據不完全統計,胎盤植入患者80%以上需要子宮切除。


          對于年輕的、有生育要求的胎盤植入患者,保留子宮尤為重要。但傳統藥物的治療效果差、時間長、不穩定性高,不定期的大出血困擾著患者,而聚焦超聲消融手術為胎盤植入的治療提供了新的治療選擇。


          聚焦超聲消融手術治療胎盤植入,是將高強度超聲波聚焦到胎盤植入部位,通過熱效應使絨毛組織變性、壞死,引起蛻膜與絨毛板分離,從而使植入胎盤組織與子宮肌層分離,使清宮術容易,甚至胎盤組織部分自行剝脫出。聚焦超聲消融手術治療胎盤植入具有不開刀、無放射損害、保留子宮;胎盤植入面積大者可重復治療;治療過程中可實時監控、時間可控、效率高;對卵巢內分泌功能無明顯影響,可以最大限度地保留患者生育功能等優勢。


          注:本文為健康科普文章,文中涉及藥物、技術、產品等只做表達所需,不具任何治療建議,具體治療方式請前往正規醫院接受專業檢查及治療。因查閱文獻有限,表達難免出現差錯,歡迎同道指正。


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